舒適護理對闌尾炎手術患者舒適度及滿意度的影響

1資料與方法

1.1一般資料

將我院2019年5月至2020年4月的100例闌尾炎手術患者，隨機分組，研究組年齡為21-73歲，平均年齡（45.79±6.22）歲。男28例，女22例。對照組年齡為22-72歲，平均年齡（45.22±6.71）歲。男30例，女20例。兩組資料無顯著差異。

1.2護理方法

對照組：一般護理；研究組：舒適護理。（1）術前舒適護理：手術室是為患者提供手術治療和搶救的重要場所，但患者由于潛在的手術恐懼和缺乏手術相關知識，往往會產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良心理。因此，它會對患者的神經(jīng)、循環(huán)、內(nèi)分泌和其他系統(tǒng)產(chǎn)生負面影響，甚至影響麻醉和手術的順利進行。手術室護士要掌握患者的一般臨床資料以及特殊情況，了解患者的文化背景和心理需求，有針對性地進行心理護理。親自聯(lián)系患者，告知患者手術情況。術前與患者保持良好的溝通，為患者介紹手術過程、一些能減輕患者痛苦的方法及成功的手術案例，鼓勵患者積極面對手術。攜手家屬，給予患者更多關愛，幫助其消除焦慮。在開展護理工作的過程中，要站在患者的角度考慮問題，盡可能從患者的角度提供護理服務。術中護理：進入手術室后，應先對患者基本信息進行核對，而后向其講解術中注意事項，若患者心理壓力較大，可以以鼓勵以及安撫的方式來改善其負面心理狀態(tài)，術中加強對患者生命體征的關注，及時告知醫(yī)生患者異常情況，保障手術順利完成。（2）術后護理：①體征護理：術后注意察看患者身體狀況，如果闌尾炎手術后患者出現(xiàn)要臉色蒼白、腹脹、腹痛、血壓下降、出冷汗、脈速以及休克等癥狀時，要立即報告醫(yī)師進行處理；觀察患者是否有出血現(xiàn)象，及時處理?；颊咴谑中g結束后，必須每小時測量其血壓一次，同時還要連續(xù)測量其脈搏三次，持續(xù)到患者的脈搏、血壓平穩(wěn)為止；如果患者出現(xiàn)血壓下降或者脈搏加快，則要考慮可能有出血的狀況，要立馬觀察傷口，觀察具體情況給予正確的處理措施。②痛疼護理：當過了麻醉藥的藥效以后，此時刀口部位就會出現(xiàn)疼痛，患者將會感受到較為嚴重的痛疼癥狀。而大多數(shù)患者為了防止痛疼過度，往往會選擇一個相對舒適的體位而不想挪動，但這也對疾病的恢復及預后都是不利的。因此要指導患者適當?shù)母鼡Q的體位，如果患者的痛疼癥狀難以忍受的話，應當在醫(yī)囑下為患者使用適量的鎮(zhèn)痛劑進行止痛。（3）飲食護理：術后早期，患者一般會感覺到腹脹，這是因為手術對患者的胃腸道蠕動產(chǎn)生了影響，抑制了胃腸道蠕動，導致大量的氣體在患者的腸腔里積蓄，難以排出，而這時候患者是不可以食用任何東西的，此時的胃腸道還無法消化食物，而當患者排氣（即“放屁”）后，才表示了胃腸道蠕動已經(jīng)逐漸正常，后便可以食用食物。但這是還不能像平常一樣隨意的食用任何食物，應當遵從醫(yī)囑進食。術后第一天，應當食用少量的流食，如湯粉、稀粥、面湯等，飲食要清淡；術后第5至7天，可以指導患者使用一些易消化的軟爛食物，如米飯。

2結果

2.1滿意度

研究組的滿意度是100.00%（50），對照組則是80.00%（40），P＜0.05。

2.2癥狀量表SCL-90不同因子項目的評分值

護理前兩組心理狀態(tài)SCL-90量表不同因子項目的評分值接近，P＞0.05；護理后研究組患者心理狀態(tài)SCL-90量表不同因子項目的評分值優(yōu)于對照組，P＜0.05。

3討論

闌尾炎為腹部疾患，各年齡均可患病，且其發(fā)病率并未降低，患病后可見腹部不適癥狀，比如腹痛、墜脹感強烈等。需及時、準確治療，現(xiàn)行治療方案，手術仍為首選，因其屬于侵入性治療，難免增加軀體、精神不適。圍術期因闌尾炎病痛折磨、精神負擔過重等影響，軀體、精神層面均出現(xiàn)不適，繼而影響手術實施、手術效果、康復進程等，故而護理干預有其必要性，以確保闌尾炎手術效果。過去，手術室護士的工作只滿足了闌尾炎患者在手術過程中的基本病情問題，雖然麻醉解決了闌尾炎患者的疼痛問題，但這遠遠不夠。如今，隨著醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變和生活水平的提高，人們不再滿足于僅伴隨手術的麻醉，而是追求更高水平的服務，期待整個手術過程無痛舒適。舒適護理更注重手術中闌尾炎患者的滿意度和舒適性，這就要求醫(yī)護人員有更強的責任感。通過改善闌尾炎患者手術前后的心理變化和生理狀態(tài)，使闌尾炎患者的身心處于最佳狀態(tài)，有利于治療、減少并發(fā)癥的發(fā)生及患者康復。

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