生物化學教學中PBL教學方法的應用體會——教育論文

    PBL與案例教學聯(lián)合的根本就是教師依照教學內(nèi)容與目的進行代表性強的案例選擇，并設立合理的問題，組織學生進行思考、推理、分析、探究；教師不會直接的講出問題的正確答案，只是起引導的作用，強化教與學的完美結(jié)合；促進學生自身意識的形成，呈現(xiàn)科學的思維模式，培養(yǎng)自身的綜合能力；并在教師的總體引導下，激發(fā)學生的積極性和對學習的興趣。

一、以問題為基礎(PBL)教學模式概論

    PBL教學模式源于美國神經(jīng)病學教授Barrows，在20世紀80年代末期引入我國的醫(yī)學院校中，它基本的特征就是注重能力的培養(yǎng)，突破學科的制約，圍繞健康問題而制定的綜合性課程，教師是引導者，學生是主體，以分組討論為主的教學模式。PBL是目前醫(yī)學教育革新的主要趨向，也獲得了世界醫(yī)學教育聯(lián)合會以及世界衛(wèi)生組織等國際性機構(gòu)的認可。

二、以問題為基礎(PBL)教學實踐中存在的問題

    (1)PBL的實行目前看來是困難重重，它要求學生在課外進行眾多的自學內(nèi)容，還要有獨立學習的精神與不怕困難獨立思考的能力。有很多的學生在PBL教學實行的初級階段，表現(xiàn)的非常茫然，根本不懂怎樣去協(xié)作。還有就是以往傳統(tǒng)的教育觀念根深蒂固，我國的職業(yè)教育多數(shù)還是在使用傳統(tǒng)授課教育方式，也就是所有的教學活動都是以教授為中心的，學生總是被動接受；對學生的相關(guān)考核，總是強化記憶知識，對情感以及技能的運用領(lǐng)域知識沒有一定的評價方式。

    (2)學生都是從小學到高中接受著傳統(tǒng)的教育方式，突然轉(zhuǎn)變?yōu)镻BL教學方式就出現(xiàn)了不適應的狀況，這樣會導致眾多的學生感到無所適從。

三、以問題為基礎(PBL)教學模式實行方法

    (1)PBL是一個非常先進的教育方式，它的落實是需要相應的總體制度保證。PBL也是需要一個適宜的環(huán)境來生長的，要是少了與之相對應的測評系統(tǒng)，不能使用與其相適應的方式評價學生，那就不能在各個環(huán)節(jié)中充分的調(diào)動學生的積極性。優(yōu)秀的制度，對學生來說是非常有用的向?qū)?，能指引學生積極的去施行PBL中的每項工作。若是學生還使用以往傳統(tǒng)的測評方式，比如純粹的用成績來衡量學生，那在學習中積極參與教學的學生以及從來不參與發(fā)言與各項準備的學生就有可能得到一樣的分數(shù)，這樣會扼殺積極參與學生的學習積極性。PBL是強化培養(yǎng)學生的綜合能力，那么就要有各類的考試來對學生的綜合能力進行檢測。構(gòu)建一套符合自己特征的測評制度也不是一蹴而就的，但是這一點卻是各個學校必須要考慮并落實的，軟件的影響比硬件的作用要大很多。

    (2)要進行PBL教學模式，就需要構(gòu)建一項適用于PBL發(fā)展的環(huán)境與土壤。因此，應在全校各個年級全部適宜的科目中不斷開展，以便于培養(yǎng)學生的自護思考、自學自助的好習慣，在學校要營造一個學習的好氛圍，構(gòu)建屬于一個PBL的大環(huán)境，促使全部的學生真正的落實我要學習的要求者。這點對展開PBL教學特別關(guān)鍵，有了這樣的學習氛圍，學生們就會自覺主動起來，這時學習的發(fā)動機就算啟動了。

    (3)比如某醫(yī)藥高職院校，該院校對2013級藥學專業(yè)的學生實行了PBL教學模式。在物質(zhì)代謝的聯(lián)系與調(diào)節(jié)這課中，教師依照教學的內(nèi)容提出適應的問題，分析該課程的重點與難點，提出糖尿病病案，將學生分為4組，分別進行討論：患者為什么會出現(xiàn)乏力的癥狀？患者為什么食欲增強反而體重減輕？尿酮體、[HC03-]、pH值等數(shù)據(jù)的變化，表明了什么？為什么注射胰島素以后癥狀會減輕？病案中的這些問題可以促使學生圍繞它并結(jié)合臨床的常見問題對最基礎的生物化學物質(zhì)代謝進行一定程度的復習。給學生創(chuàng)設良好的學習環(huán)境與氛圍，引導學生在思考與解決相應問題時也復習了生物化學課程中的相關(guān)知識，調(diào)動了學生的積極性，提升了最終的學習效率。

四、以問題為基礎(PBL)教學模式效果

    (1)以某中醫(yī)大學為例，該大學于2002年對藥學專業(yè)五年制的學生施行了PBL教學模式，利用問卷的調(diào)查以及考試成績合理結(jié)合的形式與較傳統(tǒng)的教學方式比較，取得了優(yōu)異的教學成果，特別是適應于生物化學專業(yè)各個論章節(jié)的相關(guān)教學，某教師利用PBL教學方式進行酮癥酸中毒臨床教學，且和LBL教學方式在課程完結(jié)以后進行了客觀題與病例分析題成績對比，結(jié)果顯示以機械記憶的知識點為主客觀題檢測成績組間差異無統(tǒng)計學意義，而測試綜合運用能力的病例分析成績組間有顯著差異。

    (2)在素質(zhì)教育大環(huán)境下的今天，PBL教學方式已獲得了相關(guān)人士的認同與歡迎，也在教育領(lǐng)域得到了廣泛的應用，高職高專的教學當然也不能例外?？傮w來說高職高專的學生高考成績一般都是處于中等，接受的能力較強，但是問題意識非常薄弱。PBL教學方式能克服以往傳統(tǒng)的教學模式所存在的不足之處，幫助學生提升自身的綜合素質(zhì)。以某食品藥品職業(yè)學院為例，該校某教師對2012級藥學專業(yè)的學生生物化學課堂上施行了PBL教學方式。問題：高血脂癥，共選擇了三個專題。一是，引起家族性高膽固醇血癥的因素是那些？二是，怎樣從生化角度解釋并診斷家族性的高膽固醇血癥？三是，怎樣進行家族性高膽固醇血癥的治療？問題緊緊相扣，引導學生不斷深入思考，培養(yǎng)良好的思考習慣，提升學生們的分析與處理問題的能力。組織學生分析探究、發(fā)言，教師進行總結(jié)與疑難解答；課后施行對預設的問題分析準確度、對PBL教學方式的滿意度檢測以及隨堂檢測都能夠。結(jié)果顯示完全準確率為9.3%，絕大部分的準確率高達73.6%，總準確率為82.9%，總體滿意度為96%，部分的專題隨堂檢測平均分數(shù)基本達標。

結(jié)語

    PBL教學方式的展開，活躍了課堂氣氛，學生是學習中的主體，不再是被動的接受。促使學生學會了思考，特別是對某些現(xiàn)象與規(guī)律性問題提出了自己的想法與見解，鍛煉了學生解決問題的能力。PBL教學方式有著獨特的優(yōu)越性也在國外的教學革新中獲得了重大的成果，我國各個醫(yī)學院也逐步的開展并推廣了PBL教學實踐，也獲得了良好的成績，值得在國內(nèi)的醫(yī)學教育領(lǐng)域廣泛應用。

參考文獻

[1]劉紅林,程牛亮,劉志榮.生物化學PBL教學法應用探析[J].醫(yī)學教育探索,2013(5).

[2]吳明彩,畢富勇.PBL聯(lián)合案例教學法在生物化學實驗教學中的應用[J].中華醫(yī)學教育探索雜志,2013(3).