醫(yī)學(xué)院校學(xué)生醫(yī)德素質(zhì)培養(yǎng)再思考

    醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展的未來(lái), 同時(shí)也是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)未來(lái)的主力軍和新鮮血液，一方面需要牢固掌握醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，另一方面需要具有較高的醫(yī)德素養(yǎng)。而醫(yī)德素養(yǎng)培養(yǎng)對(duì)良好醫(yī)德形成具有決定性的作用。因此他們的醫(yī)德素質(zhì)培養(yǎng)現(xiàn)狀值得再思考，對(duì)醫(yī)德素質(zhì)培養(yǎng)提出新的對(duì)策值得重視。

一、醫(yī)德素質(zhì)培養(yǎng)現(xiàn)狀存在的問(wèn)題

    1.1社會(huì)上存在破壞醫(yī)患和諧關(guān)系的幫兇  

    ①隨著醫(yī)療體制以及醫(yī)院的改革,患者對(duì)于醫(yī)院的要求亦隨著提高,而對(duì)相關(guān)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)又缺乏了解,一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛不相信專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)鑒定,不愿意走法律程序,而是企求非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人員以此獲得巨額經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償, “醫(yī)鬧組織”應(yīng)運(yùn)而生，醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步惡化。

    ②此外,醫(yī)院的號(hào)販子,習(xí)慣以他們有特殊資源可優(yōu)先看病等理由告知急需掛號(hào)的患者以此獲得病人的經(jīng)濟(jì)利益。這樣久而久之增加了患者對(duì)于醫(yī)院醫(yī)生的偏見(jiàn)與仇視。

    ③缺乏職業(yè)道德的新聞媒體記者, 一味博人眼球,忽視專(zhuān)業(yè)職守, 或者片面陳述、選擇性遺忘,甚至為博取關(guān)注、提高知名度，故意歪曲事實(shí)。這些潛伏在醫(yī)患之間“醫(yī)鬧組織”、“號(hào)販子”、“無(wú)公德的新聞?dòng)浾摺?破壞了醫(yī)患的信任,激化了醫(yī)患的矛盾,影響著醫(yī)務(wù)工作者與患者的相互態(tài)度,繼而影響著將成為“未來(lái)醫(yī)務(wù)工作者”的醫(yī)學(xué)生們對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的不全面認(rèn)知,從而影響了他們醫(yī)德素養(yǎng)。

    1.2 教育系統(tǒng)方面不夠完善  

    ①學(xué)校醫(yī)德素質(zhì)培養(yǎng)職能分配偏移及專(zhuān)業(yè)人才匱乏 ，目前大多醫(yī)學(xué)院校重視醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的培養(yǎng)，注重引進(jìn)雄厚師資力量而輕視醫(yī)德素質(zhì)培養(yǎng)以致專(zhuān)業(yè)人士匱乏。

    ②醫(yī)德素質(zhì)培養(yǎng)理論教學(xué)系統(tǒng)性不夠強(qiáng)，經(jīng)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，目前大多醫(yī)學(xué)院校對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德素質(zhì)培養(yǎng)的理論教育，主要方式是通過(guò)醫(yī)學(xué)倫理課程進(jìn)行，偶有穿插在思想道德修養(yǎng)課程中，尚未建立系統(tǒng)的醫(yī)德素養(yǎng)培養(yǎng)計(jì)劃和目標(biāo)，不能夠使學(xué)生系統(tǒng)地培養(yǎng)醫(yī)德素養(yǎng)，因而不能充分理解掌握醫(yī)德素養(yǎng)的內(nèi)涵。

    ③另外醫(yī)學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院后，重點(diǎn)集中在積累臨床經(jīng)驗(yàn)，其醫(yī)德素質(zhì)的培養(yǎng)主要來(lái)自于周?chē)t(yī)務(wù)工作者的言傳身教，但由于醫(yī)院工作量的繁重，有些帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)德方面的教育幾乎沒(méi)有，可見(jiàn)實(shí)習(xí)過(guò)程中的醫(yī)德素養(yǎng)培養(yǎng)與學(xué)生醫(yī)德素養(yǎng)的需求存在巨大矛盾，對(duì)醫(yī)德素質(zhì)培養(yǎng)重視不夠。 

    1.3 醫(yī)學(xué)院校學(xué)生自身問(wèn)題  隨著“產(chǎn)婦羊水栓塞”“醫(yī)生護(hù)士被砍”“醫(yī)生被迫游街、下跪”等負(fù)面事件的頻繁報(bào)道，心靈受到重創(chuàng)，對(duì)一直堅(jiān)持的“醫(yī)學(xué)誓詞”“救死扶傷”等產(chǎn)生動(dòng)搖，甚或憤憤不平，以致對(duì)醫(yī)德素養(yǎng)的培養(yǎng)不再重視，影響自身醫(yī)德素養(yǎng)。另外醫(yī)德素養(yǎng)必須從理論付諸實(shí)踐，從意識(shí)層面提升到行為層面，而許多醫(yī)學(xué)院校學(xué)生缺乏實(shí)踐，人際溝通能力欠佳，缺少體現(xiàn)醫(yī)德素養(yǎng)的能動(dòng)性。

二、對(duì)策

2.1用豐富的思想政治教育活動(dòng)來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)德素養(yǎng)  

    醫(yī)學(xué)院校要可根據(jù)自身實(shí)際,結(jié)合專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),`開(kāi)展各種思想政治活動(dòng),使醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德素養(yǎng)得到培養(yǎng)。以主題教育活動(dòng)為依托,避免空泛化、教條化,改變過(guò)去僵化的醫(yī)德素養(yǎng)培養(yǎng)模式,以學(xué)生的內(nèi)心真實(shí)感受為基礎(chǔ),同時(shí)隨著社會(huì)不斷更新,可使培養(yǎng)活動(dòng)更具真實(shí)性和開(kāi)放性,直接觸及學(xué)生的心靈深處,真正達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)德素養(yǎng)的目的。①以“講壇”為載體,活躍醫(yī)德素養(yǎng)培養(yǎng)氣氛，如某高校醫(yī)學(xué)院結(jié)合專(zhuān)業(yè)特色創(chuàng)辦了“成長(zhǎng)之路”講壇,邀請(qǐng)?jiān)撛旱牟┦?、研究生?dǎo)師等年輕工作者結(jié)合自身學(xué)習(xí)、工作和實(shí)際經(jīng)歷,對(duì)學(xué)生們進(jìn)行醫(yī)德素養(yǎng)德的培養(yǎng),效果顯著。②以“網(wǎng)絡(luò)”為載體,使學(xué)生的醫(yī)德意識(shí)水平隨著網(wǎng)絡(luò)的加速發(fā)展而逐步提升,充分利用這便捷的宣傳載體為醫(yī)德素養(yǎng)培養(yǎng)工作服務(wù)也成為廣大醫(yī)德素養(yǎng)培養(yǎng)工作者的任務(wù)之一。據(jù)統(tǒng)計(jì),部分醫(yī)學(xué)院校已經(jīng)建立了專(zhuān)門(mén)的醫(yī)德素養(yǎng)培養(yǎng)網(wǎng)站 ,專(zhuān)門(mén)搜集學(xué)生思想新動(dòng)態(tài)、組織各種醫(yī)德素養(yǎng)培養(yǎng)活動(dòng),對(duì)學(xué)生關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題,進(jìn)行指導(dǎo)與疏通,培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)德素養(yǎng),提升其醫(yī)德素養(yǎng)。

2.2在社會(huì)實(shí)踐中,提升學(xué)生的醫(yī)德素養(yǎng)   

    通過(guò)組織學(xué)生參加各種社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)培養(yǎng)學(xué)生熱愛(ài)醫(yī)學(xué)職業(yè),在服務(wù)廣大人民群眾中鞏固專(zhuān)業(yè)技能、加強(qiáng)自身綜合素質(zhì)、提升醫(yī)德素養(yǎng)。醫(yī)學(xué)生在實(shí)踐活動(dòng)的過(guò)程中，通過(guò)充分利用自身的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和努力為患者減輕病痛,這些切身體驗(yàn)可使他們更加熱愛(ài)醫(yī)學(xué)這個(gè)職業(yè),同時(shí)也更加堅(jiān)定了為自己的職業(yè)奉獻(xiàn)的決心和勇氣。另外在臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中,學(xué)生在老師的帶領(lǐng)下參加醫(yī)療活動(dòng) ,既是醫(yī)學(xué)知識(shí)得到實(shí)踐的過(guò)程,同時(shí)也是醫(yī)學(xué)生醫(yī)德素養(yǎng)培養(yǎng)的重要時(shí)期。臨床上,老師對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé),和藹熱情，關(guān)心體貼;對(duì)診療工作認(rèn)真扎實(shí),一絲不茍,為醫(yī)學(xué)生的臨床實(shí)踐活動(dòng)營(yíng)造了良好的的醫(yī)德培養(yǎng)環(huán)境,有助于其在臨床實(shí)習(xí)中培養(yǎng)自己的仁愛(ài)之心,急病人所急,為病人排憂(yōu)解難。

2.3 提升專(zhuān)業(yè)課教師的醫(yī)德素養(yǎng)  

    教師在學(xué)生中具有榜樣示范作用,其態(tài)度、言行舉止、立場(chǎng)觀點(diǎn)對(duì)學(xué)生的成長(zhǎng)有著極其重要的導(dǎo)向作用,因此,提高專(zhuān)業(yè)課教師的醫(yī)德素養(yǎng)和職業(yè)道德水平有利于醫(yī)學(xué)生醫(yī)德素養(yǎng)的培養(yǎng)，其高尚的個(gè)人修養(yǎng)和扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)技能是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德素養(yǎng)的前提條件,正所謂身教重于言傳,教師高尚的個(gè)人素養(yǎng)會(huì)對(duì)學(xué)生素養(yǎng)培養(yǎng)產(chǎn)生潛移默化的影響, 如在抗擊“非典”中,醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線(xiàn)涌現(xiàn)出的以鐘南山為代表的模范先進(jìn)人物，他們的事跡感人至深，不僅是醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)的榜樣,更是廣大醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的楷模,可以潛移默化地促進(jìn)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德素養(yǎng)養(yǎng)成的效果。醫(yī)學(xué)院校的專(zhuān)業(yè)課教師,他們是教師,也是醫(yī)生。作為教師,應(yīng)當(dāng)具有敬業(yè)精神,為人師表;作為醫(yī)生要對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)以及自身職責(zé)有清晰的認(rèn)知,積極主動(dòng)踐行醫(yī)德,恪守醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)。在各種利益誘惑面前,學(xué)校和醫(yī)院要按實(shí)際情況,制定相關(guān)規(guī)章制度和措施,讓專(zhuān)業(yè)課教師主動(dòng)拒絕“紅包”、“提成費(fèi)”、“回扣”、“感謝宴”等,在自己的醫(yī)德行為中體現(xiàn)堅(jiān)定的職業(yè)道德信念。

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